Sim, os sintomas bucais da menopausa são definitivamente uma coisa. Eu não tinha ideia de que minha própria experiência de perimenopausa viria com gengivas sensíveis, aftas dolorosas e ressecamento. Desde o início, tentei me autodefender muito mais enquanto estou na cadeira do dentista. Às vezes, os dentistas podem até detectar os sutis sinais de saúde bucal de que a menopausa está a caminho (ou já está aqui).
Aqui, aprenda sobre os sintomas bucais mais comuns da menopausa que seus dentistas podem apontar, por que eles acontecem e o que fazer para obter alívio.
O que causa problemas de saúde bucal durante a menopausa?
A boca da menopausa, como todos os sintomas dessa mudança essential na vida, é causada por flutuações hormonais à medida que a fertilidade de uma pessoa diminui. Uma queda nos níveis de estrogênio pode causar secura, e não apenas a variedade vaginal que normalmente se esperaria, de acordo com um estudo de maio de 2013 no Revista Odontológica Australiana1.
“Durante a menopausa, os níveis de estrogênio do corpo diminuem, levando a uma diminuição na produção de saliva”, diz Daniel Croley, DMD, diretor odontológico da Delta Dental of California and Associates. “A saliva é o tampão pure da sua boca — ela limpa a boca, neutraliza ácidos e protege contra cáries e doenças gengivais. Menos saliva pode levar ao aumento da cárie dentária e alteração do paladar”, ele acrescenta.
Embora dificuldades odontológicas possam acontecer a qualquer momento antes ou durante a transição da menopausa, muitas de nós não sabemos sobre a conexão. Uma pesquisa recente conduzida pela Delta Dental descobriu que 84% das mulheres com 50 anos ou mais não sabem que o desconforto dentro e ao redor da boca está frequentemente ligado à menopausa.
“Impactos na saúde bucal podem ocorrer a qualquer momento durante os anos reprodutivos”, explica Robin Noble, MD, FACOG, ginecologista, provedor certificado pela Menopause Society e diretor médico do Intermed Ambulatory Surgical procedure Middle. “Mas significativo os impactos são mais típicos na menopausa”, acrescenta ela.
6 sintomas de saúde bucal da menopausa
Os efeitos da “boca da menopausa” podem variar, e uma pessoa pode ter mais de um problema de saúde bucal. Aqui estão seis dos sintomas mais vistos por médicos e dentistas:
1. Boca seca
Provavelmente todos nós já tivemos um episódio de boca seca em algum momento. Geralmente, isso ocorre por respirar pela boca, tomar certos medicamentos ou inalar muito ar seco. Mas também é um sintoma comum da menopausa.
Estima-se que quase metade das mulheres na menopausa tenham fluxo salivar reduzido em comparação com aquelas que ainda menstruam, de acordo com um pequeno estudo de novembro de 2018 no Revista da Sociedade Internacional e Odontologia Preventiva e Comunitária. E à medida que os níveis de saliva caem, a xerostomia, ou boca seca, se instala. É uma sensação irritante e desagradável, quase como se você tivesse engolido areia.
2. Síndrome da boca ardente
Síndrome da boca ardente é o termo médico para queimação contínua na boca (pense: nas gengivas, língua, lábios, dentro das bochechas, and so on.) sem uma causa óbvia, de acordo com a Clínica Mayo. Mas durante a menopausa, especialmente, algumas pessoas podem sentir ardência intensa, formigamento e dor dentro e ao redor da boca sem uma lesão. Na verdade, até 33 por cento das pessoas na menopausa têm síndrome da boca ardente, de acordo com um estudo mais antigo Evidências clínicas do BMJ análise.
Outras possíveis causas secundárias da síndrome da boca ardente (além da menopausa) podem incluir o seguinte, de acordo com a Clínica Mayo:
- Boca seca
- Deficiências de nutrientes
- Reações alérgicas
- Certos medicamentos
- Refluxo ácido
- Estresse ou ansiedade
3. Herpes labial ou aftas
De acordo com um estudo mais antigo de 2010 em Maturidadea menopausa está associada à função imunológica suprimida — que é um fator primário na saúde bucal. Um sistema imunológico lento geralmente desencadeia erupções dolorosas dentro e ao redor da boca, incluindo aftas (eu definitivamente tive algumas, e ai!) ou herpes labial. Alguns outros sinais de aftas para ficar atento incluem os seguintes, de acordo com a American Academy of Dermatology Affiliation:
- Sensação de queimação na boca
- Dor de garganta
- Gânglios linfáticos inchados
- Vermelhidão e inchaço ao redor da ferida (nos lábios, gengivas ou dentro das bochechas)
4. Sangramento nas gengivas
A menopausa também pode causar estragos em suas gengivas, deixando-as inchadas, sensíveis e mais propensas a sangramento e infecção. De acordo com o Dr. Croley, as alterações hormonais podem tornar as gengivas mais sensíveis a irritantes como placa bacteriana e bactérias, o que aumenta o risco de periodontite (ou seja, doença gengival) e cárie dentária no futuro.
Eu pessoalmente percebi que as limpezas em meus exames odontológicos se tornaram mais intensas e dolorosas, apesar do meu uso de fio dental e escovação. Dica profissional: Não tenha medo de dizer ao seu higienista para ir com mais calma ou se você precisa de uma pausa durante o processo de limpeza.
5. Problemas dentários
Você corre um risco maior de perda óssea à medida que seu estrogênio cai — incluindo o enfraquecimento dos ossos da mandíbula e dos dentes. Pessoas na menopausa que também têm doença gengival são então atingidas por um golpe duplo que pode colocar seus dentes brancos perolados em risco de danos ou cáries, de acordo com o Cleveland Clinic Journal of Medication. E mesmo que você não tenha doença gengival, pode sentir mais sensibilidade nos dentes durante a menopausa (especialmente ao comer alimentos quentes ou frios).
6. Sensibilidade e afinamento dos lábios
Por último, mas não menos importante, seus lábios também são frequentemente afetados pela menopausa. Seu beijador pode ficar mais fino, mais sensível e propenso a infecções ou condições inflamatórias. Isso inclui queilite angular — uma condição em que os cantos dos lábios podem ficar rachados e doloridos, de acordo com uma revisão de janeiro de 2022 no Revista Internacional de Pesquisa Ambiental e Saúde Pública5.
Como tratar problemas de saúde bucal da menopausa
Embora irritantes e muitas vezes dolorosos, existem maneiras eficazes e fáceis de tratar, e às vezes até mesmo prevenir, os sintomas da boca da menopausa. Isso inclui:
Manter uma rotina odontológica saudável
Especialistas concordam que manter uma rotina odontológica saudável durante a menopausa é essencial para evitar ou atenuar os sintomas bucais da menopausa. Isso significa escovar e usar fio dental regularmente e ir ao dentista para exames e limpezas. Resumindo: o que você aprendeu na pré-escola sobre cuidar dos dentes ainda se aplica, e é mais importante do que nunca!
“Recebemos este conjunto de dentes adultos”, diz o Dr. Noble. “É muito importante que as pessoas aprendam desde cedo a cuidar da saúde bucal.”
Mantendo-se hidratado
A diminuição da saliva causada por flutuações hormonais pode levar ao acúmulo de placa bacteriana, irritando os dentes e as gengivas. Entre a escovação e o uso do fio dental, beba quantidades adequadas de água, tente reduzir o consumo de bebidas açucaradas ou saborizadas e considere manter chicletes sem açúcar à mão para que a placa bacteriana não fique nos dentes por muito tempo.
Estoque de enxaguante bucal e pasta de dente
Existem muitos produtos de venda livre (OTC) projetados especificamente para tratar sensibilidades bucais, incluindo cremes dentais e enxaguantes bucais. Essas são maneiras eficazes e relativamente baratas de fazer uma grande diferença em seus cuidados bucais e conforto. Pessoalmente, tive bons resultados com creme dental Sensodyne e enxaguante bucal anti-inflamatório com peróxido de hidrogênio para acalmar minhas gengivas. Mas seu dentista também pode recomendar tratamentos com força prescrita, dependendo da gravidade dos sintomas.
Medicamentos analgésicos como o ibuprofeno também podem funcionar bem para diminuir a dor na gengiva e na boca em geral, assim como géis e sprays tópicos anestésicos (como o Orajel).
Tentando remédios caseiros
Surpreendentemente, sua cozinha também pode oferecer outras opções de alívio. Um bom e velho gargarejo de água salgada faz maravilhas para todos os tipos de dor na boca, de acordo com o NHS. Chupar algumas lascas de gelo também pode aliviar temporariamente a síndrome da boca ardente, de acordo com a Clínica Mayo, e o óleo de cravo aplicado diretamente nas gengivas ou úlceras na boca reduz a irritação, de acordo com um estudo comparativo de maio a junho de 2014 no Jornal da Sociedade Indiana de Periodontologia.
Considerando terapia hormonal
Se você estiver tendo outros sintomas da menopausa junto com problemas na boca, pode ser hora de conversar com seu médico sobre uma dose baixa de estradiol ou outra terapia de reposição hormonal (TRH). Pode ajudar seus dentes também. Embora a pesquisa seja limitada, um estudo mais antigo de 1998 em Compêndio de Educação Continuada em Odontologia descobriram que mulheres que usaram TRH durante a menopausa tiveram um risco 24% menor de perda de dentes do que aquelas que não a fizeram.
Você e seu médico poderão decidir se tentar a TRH é a opção certa para você, com base na gravidade dos seus sintomas.
Quando consultar o dentista sobre problemas de saúde bucal na menopausa
Se você estiver na perimenopausa ou menopausa e começar a ter problemas dentários como gengivas inchadas e doloridas, úlceras na boca, boca seca ou sensibilidade dentária, você vai querer sinalizá-los com seu dentista e seu obstetra/ginecologista ou médico de atenção primária. Dessa forma, toda a sua equipe pode ajudar a determinar se os hormônios são os culpados ou outro problema de saúde subjacente.
E se você tiver dor intensa, inchaço ou trauma nos dentes ou gengivas, vá ao dentista o mais rápido possível, diz o Dr. Croley. Você nunca deve adiar emergências verdadeiras. O atendimento odontológico rápido pode ajudar a prevenir complicações permanentes no futuro.
“A menopausa é um momento para redobrar os hábitos saudáveis, os cuidados preventivos e capacitar as mulheres a fazerem as escolhas mais saudáveis para si mesmas, com tomada de decisão compartilhada e orientação de provedores confiáveis”, diz o Dr. Noble.
Os artigos da Nicely+Good fazem referência a estudos científicos, confiáveis, recentes e robustos para respaldar as informações que compartilhamos. Você pode confiar em nós ao longo de sua jornada de bem-estar.
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Minicucci, E., Pires, R., Vieira, R., Miot, H., & Sposto, M. (2013). Avaliação do impacto da menopausa no fluxo salivar e na xerostomia. Revista Odontológica Australiana, 58(2), 230–234. https://doi.org/10.1111/adj.12057
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Rukmini, JN et al. “Efeito da menopausa na saliva e na saúde dentária.” Revista da Sociedade Internacional de Odontologia Preventiva e Comunitária vol. 8,6 (2018): 529-533. doi:10.4103/jispcd.JISPCD_68_18
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Buchanan, John e Joanna Zakrzewska. “Síndrome da boca ardente.” Evidências clínicas do BMJ vol. 2008 1301. 14 de março de 2008
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Gameiro, Cátia Morgado et al. “Menopausa e envelhecimento: alterações no sistema imunológico – uma revisão.” Maturidade vol. 67,4 (2010): 316-20. doi:10.1016/j.maturitas.2010.08.003
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Ciesielska, Aleksandra et al. “Alterações na cavidade oral em mulheres na menopausa – Uma revisão narrativa.” Revista internacional de pesquisa ambiental e saúde pública vol. 19,1 253. 27 dez. 2021, doi:10.3390/ijerph19010253
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Kothiwale, Shaila V et al. “Um estudo comparativo dos efeitos antiplaca e antigengivite de enxaguantes bucais de ervas contendo óleo de melaleuca, cravo e manjericão com enxaguantes bucais de óleo essencial disponíveis comercialmente.” Jornal da Sociedade Indiana de Periodontologia vol. 18,3 (2014): 316-20. doi:10.4103/0972-124X.134568
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Grodstein, F et al. “Perda dentária e uso de hormônios em mulheres na pós-menopausa.” Compêndio de educação continuada em odontologia. (Jamesburg, NJ: 1995). Suplemento ,22 (1998): S9-16.
