Sinais de que a metformina está funcionando (ou não está funcionando)

Quando você começa a tomar metformina, pode demorar um pouco para observar qualquer mudança positiva nos níveis de açúcar no sangue ou no peso.

Se você adicionou recentemente este medicamento à sua rotina diária, pode estar ansioso para ver os resultados, e rapidamente.

Este artigo investigará como você saberá se sua metformina está ou não funcionando e o que você pode fazer a respeito.

Por que as pessoas tomam metformina?

A metformina é uma terapia de primeira linha para pré-diabetes (uma condição na qual os níveis de glicose no sangue estão elevados, mas não na faixa para um diagnóstico de diabetes) e diabetes tipo 2.

A metformina funciona diminuindo a produção de glicose no fígado, minimizando a absorção de glicose nos intestinos e aumentando a eficiência da insulina do próprio corpo. Isso resulta em uma redução dos níveis de açúcar no sangue.

A American Diabetes Affiliation (ADA) recomenda metformina para pessoas que têm:

• pré-diabetes entre 25 e 59 anos
• um nível de HbA1c (uma medida do controle da glicose nos 2 a 3 meses anteriores) de 6% ou superior
• um IMC (índice de massa corporal, uma medida de peso em relação à altura) de 35 ou superior
• glicemia plasmática em jejum (jejum de pelo menos 8 horas) de 110 mg/dL ou superior
• um diagnóstico prévio de diabetes gestacional (um tipo de diabetes que ocorre durante a gravidez)
• um diagnóstico de diabetes tipo 2

Tomar metformina regularmente pode ajudar a melhorar a sensibilidade à insulina, reduzir o apetite, diminuir o açúcar no sangue e diminuir os níveis de HbA1c, e pode até ajudar as pessoas a perder uma quantidade modesta de peso quando usada em conjunto com uma dieta saudável e atividade física common.

Saiba mais em: Metformina e perda de peso: uma pílula pode ajudá-lo a perder peso?

Efeitos colaterais da metformina

Experimentar efeitos colaterais de qualquer novo medicamento, incluindo metformina, é extremamente comum. A maioria desses efeitos colaterais são leves e desaparecem algumas semanas após a ingestão do medicamento.

Experimentar efeitos colaterais não é uma indicação de que sua metformina não esteja funcionando.

Esteja atento aos seguintes sintomas e contacte o seu médico se eles piorarem ou não desaparecerem por si próprios dentro de algumas semanas:

• Náusea
• Vômito
• Diarréia
• Diminuição do apetite
• Perda de peso
• Baixo nível de açúcar no sangue (especialmente se você também toma insulina)
• Gosto metálico na boca
• Azia
• Inchaço
• Gás
• Constipação
• Dor de estômago

Procure atendimento médico de emergência se estiver sentindo náuseas intensas e baixo nível de açúcar no sangue, e não conseguir controlar nada para tratá-los.

Saiba mais em: Efeitos colaterais da metformina: o que você precisa saber.

Sinais de que a metformina está funcionando

Existem alguns sinais de que sua metformina está funcionando. Os efeitos da medicação podem aumentar com o tempo, então não se preocupe se não ver resultados imediatos.

Níveis mais baixos de açúcar no sangue

Se você verificar seus níveis de açúcar no sangue regularmente em casa, poderá notar que seus níveis de açúcar no sangue estão consistentemente mais baixos quando você começa a tomar metformina. Isto pode ser particularmente verdadeiro depois de comer, quando você pode estar acostumado com níveis elevados.

Nível mais baixo de HbA1c

Se você não verificar seus níveis de açúcar no sangue em casa, poderá entrar em contato com o consultório do seu médico após alguns meses de uso de metformina para que ele possa fazer um teste de Hba1c, que mede seu controle médio de glicose nos últimos 2 a 3 meses.

Sua HbA1c deve diminuir após alguns meses de uso de metformina. Caso contrário, discuta medicamentos alternativos à metformina e/ou mudanças no estilo de vida com seu médico.

Você também pode medir sua HbA1c em casa com um package de teste simples que pode comprar na farmácia native ou on-line.

Você perdeu algum peso

Além disso, você pode notar que está perdendo peso, especialmente se estiver tomando metformina em conjunto com a adoção de uma dieta saudável e aumento da atividade física. No entanto, a perda de peso costuma ser modesta e pode ser inconsistente.

Sinais de que a metformina não está funcionando

Se você toma metformina há um mês ou mais e percebe os seguintes sintomas, pode ser um sinal de que a metformina não está funcionando.

Nesse caso, pode ser necessário aumentar a dose, conversar com seu médico para experimentar medicamentos combinados ou procurar um medicamento alternativo.

Leia mais em: Medicamentos combinados de metformina para diabetes tipo 2.

Fique atento aos seguintes sinais:

Seus níveis de açúcar no sangue permaneceram teimosamente altos

Se o seu açúcar no sangue continuar a aumentar após as refeições, ou se você acordar rotineiramente com níveis elevados de açúcar no sangue, apesar de tomar metformina, pode ser um sinal de que o medicamento não está funcionando e você deve ligar para o seu médico.

É mais fácil monitorar seus níveis diários de açúcar no sangue se você tiver um medidor de glicose no sangue em casa ou um monitor contínuo de glicose (CGM).

Seu nível de HbA1c não melhorou

Muito provavelmente, o seu nível basal de HbA1c antes de iniciar o tratamento period superior ao seu intervalo alvo. Se depois de algum tempo com metformina (geralmente 3 meses) ela não mudou, isso é um sinal de que a metformina não está reduzindo de forma confiável os níveis de açúcar no sangue.

É importante estar atento aos sinais de açúcar elevado no sangue. Esses incluem:

• Aumento da fome
• Aumento da sede
• Visão embaçada
• Micção aumentada e frequente
• Fadiga
• Letargia
• Dores musculares
• Dor de cabeça
• Hálito com cheiro frutado
• Perda de peso (que pode ser confundida com o funcionamento da metformina, mas também é um sinal de níveis perigosamente elevados de açúcar no sangue)

Você não está perdendo peso ou ganhou peso

A metformina não causa perda de peso em todas as pessoas que a tomam, mas muitas pessoas desfrutam de uma perda de peso modesta (menos de 4,5 quilos) depois de tomar o medicamento por vários meses.

No entanto, se você está comendo de forma saudável e praticando exercícios regularmente junto com a metformina, mas seu peso não mudou ou você ganhou peso, isso pode ser um sinal de que você pode precisar aumentar sua dose ou procurar uma alternativa. Este pode ser um sinal de que você precisa entrar em contato com seu médico.

Perguntas frequentes

Quanto tempo leva a metformina para fazer efeito?

A medicação precisa de tempo para se acumular em seu sistema e, muitas vezes, seu médico iniciará uma dose baixa para evitar efeitos colaterais desconfortáveis.

Não espere um milagre na primeira semana de tratamento. Dito isto, depois de algumas semanas, você deverá começar a notar níveis mais baixos de açúcar no sangue, especialmente após as refeições.

Qualquer perda de peso e melhora nos níveis de HbA1c, entretanto, pode levar vários meses tomando metformina em sua dose completa.

Leia mais em: Quanto tempo a metformina permanece no seu sistema?

Por quanto tempo devo tomar metformina antes de desistir?

Não pare de tomar metformina antes que ela atue totalmente em seu corpo, o que pode levar vários meses.

Além disso, nunca pare de tomar um medicamento prescrito antes de conversar com seu médico. Abandonar qualquer medicamento pode causar efeitos colaterais desagradáveis, portanto, o desmame sob a orientação do seu médico é basic.

Veja mais em: Parando a metformina: quando e como você pode parar de tomar metformina.

Como posso maximizar os benefícios da metformina?

A metformina por si só não é uma droga milagrosa. Para aproveitar ao máximo os benefícios do medicamento, é melhor combiná-lo com uma alimentação saudável e atividade física common.

Trabalhe com seu médico ou nutricionista (RD) para desenvolver um plano alimentar e um conjunto de atividades saudáveis ​​que você possa encaixar em seu estilo de vida.

Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) dos EUA recomendam que a maioria dos adultos pratique pelo menos 150 minutos de exercícios moderados por semana, com média de cerca de 30 minutos por dia. Isso pode incluir atividades como caminhada, corrida, natação ou ciclismo.

Além disso, recomendam a incorporação de exercícios de fortalecimento muscular, como levantamento de peso, pelo menos duas vezes por semana.

A metformina torna-se menos eficaz com o tempo?

Pode ser necessário aumentar a sua dose de metformina ao longo do tempo para continuar a controlar eficazmente os seus níveis de glicose no sangue. Isso pode ser devido a vários fatores. Por exemplo:

• Se a sua dieta e hábitos de vida não forem suficientes para ajudar a controlar os seus níveis de açúcar no sangue, poderá ser necessária uma dose mais elevada. É importante lembrar que a metformina se destina a complementar, e não a substituir, uma alimentação saudável, exercícios e outras modificações no estilo de vida.
• A diabetes é uma doença progressiva, pelo que a sua gravidade pode aumentar ao longo do tempo devido a vários factores de saúde, incluindo o envelhecimento.
• Alterações na função hepática ou renal podem afetar a forma como o corpo processa os medicamentos, impactando potencialmente a eficácia da metformina.

Nesses casos, um profissional de saúde pode avaliar se a introdução de um medicamento adicional ou a mudança para um tratamento diferente pode ser mais benéfica.

Quais são as alternativas à metformina?

Se a metformina realmente não estiver funcionando para você, existem alternativas. Para algumas pessoas com níveis de açúcar no sangue não controlados, iniciar a terapia com insulina pode ser uma opção mais adequada.

Os medicamentos combinados com metformina, que combinam metformina com outro medicamento, podem ser outra opção para pessoas que acham que a metformina por si só não controla adequadamente os níveis de açúcar no sangue.

Lessons adicionais de medicamentos disponíveis para o tratamento do diabetes tipo 2 nos Estados Unidos incluem:

Sulfonilureias

• Glipizida (nomes comerciais Glucotrol, Glucotrol XL)
• Glimepirida (Amaril)
• Glibburida (Glinase)

Meglitinidas

• Repaglinida (Prandin)
• Nateglinida (Starlix)

Tiazolidinedionas

• Pioglitazona (Actos)
• Rosiglitazona (Avandia)

Inibidores DPP-4

• Sitagliptina (Januvia)
• Saxagliptina (Onglyza)
• Linagliptina (Tradjenta)
• Alogliptina (Nesina)

Agonistas do receptor GLP-1

Agonista do receptor GIP/GLP-1

Inibidores SGLT2

Inibidores da alfa-glucosidase

• Acarbose (somente genérico)
• Miglitol (Glyset)

Resinas de ligação de ácidos biliares

Agonista de dopamina

• Bromocriptina (Cicloset)

Análogo de amilina

Finalmente, se você estiver com níveis baixos de açúcar no sangue ou não se sentir bem com a metformina, poderá se livrar completamente da medicação sem começar nada novo. Converse com seu médico para saber mais.

Pensamentos finais

Milhões de pessoas dependem da metformina, um medicamento acessível e amplamente disponível, para melhorar o controle do açúcar no sangue.

É essential monitorar quaisquer efeitos colaterais e documentar sua experiência para determinar se o medicamento está ou não funcionando para você.

Se você encontrar efeitos colaterais desconfortáveis ​​contínuos ou se os resultados desejados não forem alcançados após algumas semanas, é importante falar abertamente. Lembre-se de que existem tratamentos alternativos que podem funcionar melhor para você e para seus objetivos de saúde.

Próximo artigo sugerido: Tudo o que você precisa saber sobre metformina.