No Dia Mundial da Artrite de 2024, o principal cirurgião ortopédico da Índia, Dr. Ashok Rajgopal, fala sobre o aumento de casos de artrite e cirurgias de substituição de joelho relacionadas.
Artrite é um termo genérico para vários problemas de saúde que causam dor, rigidez e inchaço nas articulações, que são o ponto de encontro de dois ossos de um corpo. Existem até 100 tipos de artrite, e os tipos mais comuns de artrite em todo o mundo incluem osteoartrite e artrite reumatóide. Os casos de ambas as formas da doença testemunharam um aumento acentuado em todo o mundo. De acordo com a Organização Mundial da Saúde, de 1990 a 2019, houve um aumento acentuado de 113% de casos de osteoartrite em todo o mundo. E em 2019, 18 milhões de pessoas em todo o mundo viviam com artrite reumatóide. As mulheres são mais suscetíveis à doença devido a múltiplos fatores. Mas estar ciente dos fatores de risco, bem como dos primeiros sinais e sintomas da artrite, pode ajudar as pessoas a procurarem uma intervenção oportuna para melhorar a sua qualidade de vida, afirma o cirurgião ortopédico sénior Dr. Ashok Rajgopal, que realizou mais de 39.000 cirurgias de substituição whole do joelho e mais de 60.000 artroscopias. cirurgias para lesões esportivas durante sua carreira.
Por ocasião do Dia Mundial da Artrite de 2024, a Well being Photographs entrevistou o Dr. Ashok Rajgopal, atualmente Presidente do Grupo, Instituto de Ortopedia de Medanta, para discutir a prevalência da artrite em mulheres, a prevenção e o tratamento desta condição de saúde e por que as cirurgias de substituição whole do joelho estão em alta.
Trechos da entrevista:
P. A artrite é frequentemente considerada uma parte inevitável do envelhecimento, especialmente para as mulheres. Até que ponto isto é verdade e quanto pode ser evitado através de medidas proativas?
Dr. Ashok Rajgopal: A artrite é marcada por dor nas articulações, inflamação, rigidez e mobilidade reduzida. A pesquisa mostra que as mulheres têm duas vezes mais probabilidade do que os homens de desenvolver artrite e 3,5 vezes mais probabilidade de sofrer de artrite no joelho, que é o motivo mais comum para a cirurgia de substituição do joelho.
Tomar medidas simples para prevenir a progressão da artrite pode ajudar a evitar que ela afete a nossa vida diária. A condição está ligada a vários fatores de risco, modificáveis e não modificáveis. Embora não possamos controlar os factores não modificáveis, gerir os modificáveis pode ajudar a reduzir o risco de artrite. Manter uma dieta balanceada, controlar o peso e manter-se fisicamente ativo são estratégias fundamentais para evitar problemas nos joelhos.
P. A proporção de casos de artrite entre mulheres e homens é bastante distorcida em todo o mundo. Quais são os principais fatores de risco que tornam as mulheres mais suscetíveis?
Dr. Ashok Rajgopal: As mulheres têm mais possibilities de contrair artrite do que os homens, devido às diferenças anatômicas. As mulheres têm quadris mais largos (para auxiliar no parto), o que leva a um alinhamento anormal dos membros quando comparado aos homens. Isso causa maior estresse na articulação do joelho, o que pode levar à artrite. As articulações das mulheres também são mais flexíveis, tornando-as mais propensas a lesões e subsequente artrite. A genética também influencia o desenvolvimento da artrite. Segundo estudos, certos genes podem aumentar a possibilidade de ter artrite. Mulheres com histórico acquainted de artrite também são mais propensas a serem afetadas.
P. Qual é o papel das alterações hormonais, especialmente durante a pós-menopausa, na aceleração do aparecimento da artrite nas mulheres?
Dr. Ashok Rajgopal: Existe uma ligação potencial entre o estrogênio e a cartilagem, que atua como uma almofada entre as articulações e os ossos. O estrogênio protege a cartilagem da inflamação, mas à medida que os níveis de estrogênio caem após a menopausa, essa proteção desaparece, predispondo-as à artrite do joelho.
P. As cirurgias de substituição do joelho estão aumentando globalmente. O que está contribuindo para esse aumento?
Dr. Ashok Rajgopal: Existem vários motivos que têm ajudado cada vez mais pacientes com artrite a escolher a cirurgia de substituição whole do joelho – o padrão ouro para o tratamento da artrite avançada do joelho – ao longo de uma vida de dor, dependência e imobilidade. Implantes melhor concebidos, melhores materiais, tecnologias mais recentes, melhor acesso e sensibilização melhoraram os resultados dos pacientes, contribuindo para o aumento do número de cirurgias de substituição do joelho realizadas a nível mundial. Melhores técnicas de reabilitação pós-operatória significam que os pacientes se recuperam de forma mais rápida e eficaz.
P. É claro que o avanço tecnológico revolucionou a cirurgia de substituição do joelho e o período de recuperação dos pacientes. Quais são algumas das inovações recentes que mais o entusiasmam como especialista nesta área?
Dr. Ashok Rajgopal: As substituições totais do joelho assistidas por robô ajudaram a melhorar a precisão cirúrgica no posicionamento e alinhamento do joelho. Esta tecnologia também ajuda a equilibrar os ligamentos e reduzir o risco de joelhos desequilibrados. Essas melhorias em relação à cirurgia handbook ajudaram a melhorar muito a satisfação do paciente e a qualidade de vida.
P. Os 80 anos são uma faixa etária segura para uma cirurgia de substituição do joelho?
Dr. Ashok Rajgopal: Não existe uma idade limite específica e os pacientes mais velhos podem se beneficiar da cirurgia de substituição do joelho tanto quanto os mais jovens. Uma esperança de vida mais longa, melhorias na ciência médica e um melhor acesso significam que um número crescente de pessoas deseja e tem a opção de manter a sua qualidade de vida até aos anos avançados. A maioria das pessoas nesta faixa etária vive uma vida regular, saudável e ativa após ser submetida a uma cirurgia de substituição do joelho. No entanto, é importante passar por uma avaliação médica em consulta com o médico para determinar o melhor procedimento possível para aliviar a dor e os sintomas relacionados à artrite.
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P. A saúde é melhor protegida no início da vida. Para mulheres na faixa dos 30 e 40 anos, quais sinais precoces de artrite devem ser observadas?
Dr. Ashok Rajgopal: Embora as mulheres sejam mais propensas à artrite, o risco pode ser mitigado através da conscientização precoce e de medidas proativas. Compreender os sinais de alerta e os fatores de risco – como menopausa, histórico acquainted e controle de peso – pode ajudar as mulheres a cuidar da saúde das articulações antes que a artrite se torne grave. Se você estiver sentindo dor ou rigidez nas articulações, interferindo nas atividades da vida diária, não ignore os sintomas da artrite. O exercício common, a manutenção de um peso saudável e a orientação médica oportuna podem reduzir significativamente o risco de complicações relacionadas à artrite.
P. Dado que esta condição conduz frequentemente à redução da mobilidade e da qualidade de vida, que papel desempenham a actividade física e a dieta na prevenção e na gestão da doença?
Dr. Ashok Rajgopal: A obesidade é um fator de risco bem estabelecido para artrite. Praticar exercícios regulares pode ajudar, com atividades como caminhada, ciclismo e ioga. A dieta também influencia o risco de artrite, e certos nutrientes, como ácidos graxos ômega-3 e vitamina D, têm sido associados a uma menor probabilidade de desenvolver a doença. Os ácidos graxos ômega-3, conhecidos por suas propriedades antiinflamatórias, são encontrados em óleos vegetais e de nozes, como nozes, soja, linhaça e azeite.
P. A saúde psychological é frequentemente negligenciada nessas condições. Que conselho você daria às mulheres que gerenciam o impacto emocional da artrite, especialmente quando a mobilidade está comprometida?
Dr. Ashok Rajgopal: Estresse e ansiedade são comuns entre pacientes que lidam com condições relacionadas à artrite. A dor persistente e a dificuldade de movimento podem intensificar esses sentimentos, muitas vezes resultando em redução do interesse nas atividades diárias, baixa energia e níveis reduzidos de concentração. Apesar disso, manter-se ativo e praticar o autocuidado são essenciais. Estratégias como meditação, musicoterapia, arte e envolvimento social podem ajudar a controlar os sintomas. Acima de tudo, é essential que os pacientes consultem regularmente o seu médico para manter a doença sob controlo.
P. Quais são as suas 5 principais práticas diárias para manter a saúde óssea e o bem-estar geral?
Dr. Ashok Rajgopal: O exercício common, uma alimentação saudável, a redução do consumo de açúcar, óleo e sal, a gestão adequada do stress e a manutenção de um bom equilíbrio entre vida pessoal e profissional são cruciais para o bem-estar músculo-esquelético.