Para muitas pessoas com diabetes, tomar metformina é uma forma eficaz de melhorar os níveis de açúcar no sangue e potencialmente perder peso.
Mas o regime de tratamento pode ser confuso, uma vez que existem muitos tipos diferentes de metformina e abordagens de dosagem disponíveis.
Descobrir que tipo de metformina tomar e quanto pode levar tempo e esforço, e isso deve sempre ser feito junto com o seu médico.
Este artigo explicará tudo o que você precisa saber sobre a dosagem de metformina para cada tipo de metformina.
Índice
Quais são as diferentes formas de tomar metformina?
Antes de mergulhar nas diferentes dosagens, é importante saber que existem várias formas diferentes de tomar metformina.
A maioria das pessoas toma metformina por through oral na forma de comprimido. Existem dois tipos de comprimidos orais: liberação imediata (IR) e liberação prolongada (XR ou ER).
Os comprimidos regulares de metformina agem mais rapidamente e podem ser tomados com mais frequência, enquanto os comprimidos de liberação prolongada podem reduzir a gravidade dos efeitos colaterais e podem ser tomados com menos frequência.
Nunca mastigue, esmague ou quebre um comprimido de metformina.
A metformina também está disponível na forma líquida para crianças e pessoas que têm dificuldade em engolir comprimidos.
Leia mais em: Quando tomar metformina.
Com qual dosagem de metformina você normalmente inicia a terapia?
A metformina é geralmente um medicamento muito seguro para a maioria dos grupos de pessoas, mas quando lhe for prescrita metformina, seu médico provavelmente iniciará com uma pequena dose para ajudar a evitar efeitos colaterais negativos, como diarréia, náusea e vômito.
O seu médico determinará a sua dose pessoal com base no seu peso, estado de saúde e objetivos de saúde. A dose inicial recomendada estará nas instruções do medicamento que você receberá na farmácia.
Tipicamente, a maioria das pessoas começa com 500 mg de metformina duas vezes ao dia ou 850 mg de metformina uma vez ao dia. Se você estiver obtendo resultados positivos sem efeitos colaterais negativos, seu médico aumentará sua dose conforme necessário.
Leia mais em: Quando e como você pode parar de tomar metformina.
Qual é uma dose típica de metformina?
A seguir estão diretrizes gerais para doses típicas. Verifique sempre com seu médico. Se essas diretrizes descrevem menos ou mais metformina do que você está tomando atualmente, NÃO altere sua dose sem consultar primeiro seu médico.
Dose oral, comprimidos
Adultos:
- No início, 500 mg duas vezes ao dia, tomado às refeições, ou 850 mg, uma vez ao dia, ao jantar. Não mais que 2.550 mg por dia.
- Se você tomar metformina com uma sulfonilureia (outra classe de medicamento para diabetes tipo 2), sua dose de metformina será determinada pelo seu médico
- Se você toma metformina com insulina, 500 mg de metformina por dia. Não mais que 2.500 mg por dia.
Crianças:
- Crianças de 10 a 16 anos: 500 mg duas vezes ao dia, às refeições. Não mais que 2.000 mg por dia.
- Crianças menores de 10 anos: A ser determinado pelo médico do seu filho.
Dose oral, comprimidos de liberação prolongada
Adultos:
- Metformina (nome comercial Fortamet*): 1.000 mg é normalmente tomado uma vez por dia com o jantar. Não mais que 2.500 mg por dia.
- Metformina (Glucophage XR): 500 mg tomados uma vez ao dia com o jantar. Não mais que 2.000 mg por dia.
- Metformina (Glumetza): 500 mg tomados uma vez ao dia no jantar. Não mais que 2.000 mg por dia.
- Metformina com sulfonilureia dependerá da recomendação do seu médico.
- A metformina com insulina exigirá 500 mg de metformina uma vez ao dia. Não mais que 2.500 mg por dia.
Crianças:
- A ser determinado pelo médico do seu filho.
*Cada tipo de metformina de liberação prolongada utiliza um método diferente para permitir que o medicamento seja absorvido lentamente no trato gastrointestinal e, portanto, as diferentes marcas de comprimidos não são consideradas intercambiáveis entre si.
(Observe que ao usar a forma de liberação prolongada do comprimido, é comum e não é motivo de preocupação encontrar parte do comprimido nas fezes. Isso ocorre depois que o medicamento foi absorvido pelo corpo.)
Dose oral, suspensão de liberação prolongada
Adultos:
- 5 mL uma vez ao dia, tomado no jantar. Não mais que 20 mL por dia.
Crianças:
- Crianças de 10 a 16 anos: 5 mL uma vez ao dia, tomado no jantar. Não mais que 20 mL por dia.
- Crianças menores de 10 anos: A ser determinado pelo médico do seu filho.
Dose oral, solução/saqueta
Adultos:
- 5 mL duas vezes ao dia ou 8,5 mL uma vez ao dia com as refeições. Não mais que 25,5 mL por dia.
- A metformina com sulfonilureia será determinada pelo seu médico.
- Metformina com insulina, inicialmente 5 mL uma vez ao dia. Não mais que 25 mL por dia.
Crianças:
- Crianças de 10 a 16 anos: 5 mL duas vezes ao dia com as refeições, não mais que 20 mL por dia.
- Crianças menores de 10 anos: A ser determinado pelo médico do seu filho.
A metformina também pode ser tomada como parte de outras terapias combinadas. Se você toma um medicamento combinado com metformina, discuta as opções de dosagem com seu médico.
Como e quando você aumenta sua dose de metformina?
Em primeiro lugar, nunca tome mais metformina do que o prescrito.
Se você é novo no uso de metformina e está tomando uma dose mais baixa, seu médico provavelmente desejará que você proceed tomando por várias semanas ou um mês para monitorá-lo quanto a quaisquer sintomas negativos, incluindo diarréia, náusea ou vômito.
Se você tolera bem a medicação, não apresenta efeitos colaterais difíceis e observa melhora nos níveis de açúcar no sangue, seu médico pode querer aumentar sua dose.
No entanto, isso não é algo que você possa fazer sem a orientação do seu médico.
Mesmo que você tentasse, seu seguro de saúde cobrirá apenas a quantidade de metformina que lhe foi prescrita, portanto, se você começar a aumentar sua dose sem avisar seu médico, rapidamente ficará sem medicação.
No entanto, na maioria dos casos, o seu médico não terá motivos para não aumentar a sua dose se você estiver bem com a metformina e desejar aumentá-la. No entanto, isso não acontecerá instantaneamente. Espere tomar sua dose inicial de metformina por até um mês após o início do tratamento.
Qual é a dose certa para você?
Isso só pode ser determinado por você e seu médico e dependerá do seu peso, controle do açúcar no sangue e motivo para tomar metformina.
Doses mais altas podem produzir mais perda de peso, e se lhe foi prescrita metformina (off-label) para ajudar na perda de peso, sua dose pode ser maior para ajudar a combater ainda mais a resistência à insulina (uma condição na qual o corpo não usa a insulina de forma eficiente ).
Por outro lado, se o seu índice de massa corporal (IMC, uma medida de peso em relação à altura) for menor, você for mais jovem ou estiver tomando metformina apenas para controlar o açúcar no sangue, poderá ser prescrita uma dose menor.
Qual é a dose certa para perder peso?
A Meals and Drug Administration (FDA) dos EUA não aprovou a metformina como medicamento independente para perda de peso. No entanto, muitas pessoas com tipo 2 ou pré-diabetes que tomam metformina apresentam uma perda modesta de peso.
Isso se deve ao aumento da sensibilidade à insulina, à melhora dos níveis de açúcar no sangue e à supressão do apetite. Como a metformina não está aprovada para perda de peso, não existe uma dose recomendada para perda de peso.
No entanto, um estudo descobriu que as pessoas que perderam mais de 5% do peso corporal no primeiro ano do estudo tomando metformina foram capazes de manter melhor a perda de peso ao longo dos anos 6 a 15 em comparação com aquelas que não tomaram metformina.
A perda de peso é modesta, no entanto. Um grande estudo com mais de 4.000 pessoas com diabetes tipo 2 descobriu que a metformina foi associada apenas a uma média de 2,5 quilos de perda de peso durante um período de quatro anos.
A metformina é melhor usada em conjunto com uma alimentação saudável e exercícios para perda de peso saudável.
Qual é a dose diária máxima?
A dose máxima diária de metformina é de 2.550 mg. Se você acidentalmente tomou mais do que isso em um único dia, procure ajuda médica de emergência imediatamente, especialmente se estiver tomando insulina.
A overdose de metformina pode causar níveis fatais de açúcar no sangue e náuseas, vômitos e diarreia extremos e pode ser difícil de controlar.
Pensamentos finais
Navegar no mundo da dosagem de metformina pode ser complexo, mas é um passo essential para o controle eficaz do diabetes tipo 2. Lembre-se, a jornada começa com uma dose inicial bem pensada e envolve ajustes cuidadosos ao longo do tempo.
Embora a metformina ofereça flexibilidade com suas diversas formas e horários de dosagem, é importante seguir as orientações do seu médico para encontrar a dose que melhor se adapta às suas necessidades pessoais de saúde.
Acima de tudo, a segurança deve ser a principal prioridade. Mantendo-se informado, trabalhando em estreita colaboração com o seu médico e seguindo o regime prescrito, você pode fazer da metformina um aliado valioso no seu plano de controle do diabetes.
