vocêa menos que você esteja tentando engravidar, uma menstruação tardia pode ser, bem, bastante estressante (ou, pelo menos, inconveniente). Mas a gravidez é apenas uma das muitas razões pelas quais o seu fluxo mensal pode estar atrasado. Às vezes, coisas que parecem totalmente não relacionadas ao seu ciclo menstrual podem atrapalhar tudo.
Veja, por exemplo, ficar doente. Embora você possa pensar que uma coisa (digamos, a gripe) não tem nada a ver com outra (sua menstruação), os sistemas do seu corpo estão intimamente interligados. Portanto, quando o seu sistema imunológico está em baixa, isso também pode afetar o seu sistema reprodutivo.
Aqui Sherry A. Ross, MD, obstetra/ginecologista e autora de She-ology: o guia definitivo para a saúde íntima da mulher. Períodoexplica por que ficar doente pode atrasar a menstruação (juntamente com outras possíveis causas para a menstruação tardia) e como colocar seu ciclo de volta nos trilhos.
Estar doente pode atrasar a menstruação?
“Sua menstruação costuma ser um barômetro para sua saúde e bem-estar geral”, diz o Dr. Isso significa que se você estiver se sentindo mal, poderá ver isso refletido em seu ciclo menstrual. Eis o porquê: quando você está doente, o equilíbrio do seu corpo pode ficar fora de sintonia. E isso pode afetar seus hormônios.
“O estresse físico e psychological significativo pode afetar negativamente o equilíbrio hormonal”, diz o Dr. Este desequilíbrio, por sua vez, pode perturbar a ovulação – ou seja, quando o seu ovário liberta um óvulo – e afectar quando (e durante quanto tempo) terá a menstruação, acrescenta ela.
Embora seja menos provável que um resfriado leve adie a menstruação, uma doença mais grave pode atrapalhar sua menstruação. Por exemplo, uma “gripe prolongada, com náuseas, vômitos, calafrios e febre alta pode atrasar a menstruação”, diz o Dr. E até onde quanto tempo a gripe pode atrasar a menstruação? Isso dependerá de pessoa para pessoa, mas muito provavelmente, apenas alguns dias.
“Sua menstruação costuma ser um barômetro para sua saúde e bem-estar geral.” —Sherry A. Ross, MD, obstetra/ginecologista
Ficar doente pode atrasar a menstruação quando você toma pílula?
Muitas pessoas tomam pílulas anticoncepcionais hormonais porque isso elimina as suposições do seu ciclo menstrual – pode literalmente ajudar a prever a sua menstruação até o dia. Mas estar indisposto pode causar estragos em seus períodos regulares (pelo menos temporariamente), quer você use métodos anticoncepcionais ou não.
“Durante uma doença fisicamente estressante, uma combinação de pílula anticoncepcional de estrogênio e progesterona pode adicionar uma camada further de proteção no controle da menstruação, mas não há garantia”, diz o Dr.
Novamente, isso tem a ver com hormônios. Estar doente coloca estresse em seu corpo, o que pode perturbar seu delicado equilíbrio hormonal. É também por isso que a doença pode atrasar a menstruação ou causar sangramento irregular quando você usa outros métodos anticoncepcionais hormonais (ou não hormonais), acrescenta o Dr.
Lembre-se também de que esse tipo de perturbação hormonal pode tornar a pílula menos eficaz. Portanto, se você não está planejando engravidar, esteja seguro e use um método anticoncepcional alternativo, diz o Dr.
Outras causas de atraso menstrual
Uma doença é apenas um dos muitos fatores que podem afetar seu fluxo mensal. Aqui estão algumas das outras causas mais comuns de atraso menstrual, de acordo com a Cleveland Clinic:
- Gravidez e amamentação: Quando você está grávida, seu corpo constrói o revestimento uterino para apoiar e nutrir o feto em desenvolvimento (em vez de eliminá-lo, que é o que acontece quando você menstrua). Da mesma forma, a amamentação também pode interromper temporariamente a menstruação. Isso porque os hormônios responsáveis pela produção do leite materno inibem os hormônios que controlam a menstruação, de acordo com o Serviço Nacional de Saúde.
- Perda extrema de peso, dieta e/ou exercício: Se você treinar muito, perder muito peso muito rápido ou não ingerir calorias suficientes, poderá parar de menstruar, pelo menos temporariamente. Isso é chamado de amenorréia secundária. Essencialmente, essa pausa na menstruação é a forma que seu corpo usa para comunicar que não tem o que precisa para sustentar uma gravidez.
- Síndrome dos ovários policísticos (SOP): SOP é um desequilíbrio hormonal que intervene na ovulação. Se você não ovular, poderá ter menstruações irregulares, atrasadas ou ausentes.
- Estresse: Estresse e alterações menstruais podem andar de mãos dadas. Grandes fatores de estresse (pense: estresse no trabalho, eventos importantes na vida ou luto) podem afetar seu equilíbrio hormonal, o que pode levar a períodos tardios ou ausentes.
- Controle de natalidade hormonal: A maioria dos anticoncepcionais contém hormônios como a progestina, ou uma combinação de progestina e estrogênio, para prevenir a gravidez. Se você pular a semana sem hormônios e tomar os comprimidos continuamente, poderá perder a menstruação (ou simplesmente ter manchas leves). Não menstruar também é comum – e seguro – para pessoas que usam um dispositivo intrauterino hormonal (DIU).
- Condições da tireoide: um problema na tireoide (a glândula em forma de borboleta na base do pescoço) pode afetar os hormônios e causar menstruação irregular, atrasada ou ausente. Isso pode ocorrer se sua tireoide produzir muito ou muito pouco hormônio.
- Perimenopausa: A perimenopausa – a transição dos anos reprodutivos para a menopausa – pode causar períodos irregulares ou tardios (juntamente com outros sintomas como ondas de calor, insônia, alterações de humor, cólicas, suores noturnos e secura vaginal).
- Juventude: Pré-adolescentes e adolescentes não têm um eixo hipotálamo-hipófise-ovariano (HPO) desenvolvido – ou seja, o sistema hormonal que regula a ovulação e os ciclos menstruais. Quando o seu eixo HPO não está totalmente maduro, ele pode produzir períodos imprevisíveis (pelo menos até os vinte anos, quando o seu sistema entra em um ritmo mais common).
Outras possíveis razões para períodos irregulares ou atrasados incluem o seguinte, de acordo com o Dr. Ross:
- Cistos ovarianos persistentes
- Insuficiência ovariana prematura
- Doença de Cushing
- Diabetes não controlado
- Hiperplasia adrenal congênita
- Certos medicamentos, como medicamentos para tireoide, esteróides e antipsicóticos
- Viajar para o exterior/entre fusos horários
- Uso crônico e excessivo de álcool
Como prevenir atrasos menstruais por doença
Embora possa não ser totalmente possível evitar períodos tardios quando você está doente, você pode fazer algumas coisas para priorizar sua saúde e colocar seu corpo de volta nos trilhos. Aqui estão as dicas do Dr. Ross para apoiar o seu sistema imunológico e, consequentemente, um equilíbrio hormonal saudável:
- Faça uma dieta colorida e baseada em vegetais: Abasteça-se de frutas, vegetais, legumes, grãos integrais e fontes magras de proteína.
- Mantenha-se bem hidratado: Procure consumir entre 11 e 15 copos de água por dia, bebendo e comendo alimentos ricos em água, de acordo com as Academias Nacionais de Ciências, Engenharia e Medicina.
- Exercite regularmente: Tente fazer pelo menos 30 minutos de exercícios de intensidade moderada por dia, de acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC).
- Limitar a ingestão de álcool: Se você bebe álcool, faça um balanço de quantas bebidas você ingere por dia/semana. Em seguida, veja onde você pode reduzir ou mudar para mocktails.
- Gerencie o estresse por meio da atenção plena, ioga e meditação: Descubra o que faz você se sentir relaxado e incorpore isso em suas rotinas semanais.
Quando consultar um médico sobre um atraso menstrual
Um período ocasionalmente tardio devido ao estresse ou à gripe geralmente não é grande coisa. Mas se você tiver menstruações atrasadas ou regulares com mais frequência, isso pode ser um sinal de um problema de saúde latente.
Se a menstruação atrasada continuar por mais de dois ou três meses, é hora de conversar com seu médico, diz o Dr. Ela também recomenda monitorar sua menstruação – com um aplicativo de monitoramento de menstruação ou apenas em um calendário. Ao manter o controle sobre seus ciclos mensais, você saberá imediatamente se algo parece errado. Esta informação também pode ser útil para compartilhar com seu médico.
Perguntas frequentes
Quanto atraso na menstruação é regular?
Embora algumas pessoas tenham períodos bastante regulares, outras experimentam uma pequena variação quando a tia Flo visita. Isso é totalmente regular. Em outras palavras, se sua menstruação atrasar um ou dois dias, especialmente quando você está doente, geralmente não há nada com que se alarmar, diz o Dr.
Mas se já se passaram mais de 35 dias desde sua última menstruação, ou se sua menstruação está atrasada há mais de três dias (quando normalmente acontece como um relógio), esse atraso pode ser um indicador de que algo está acontecendo, de acordo com a Cleveland Clinic. Novamente, é melhor consultar seu médico para determinar se há algum problema e descartar possíveis problemas médicos.
Estar doente com COVID-19 pode atrasar a menstruação?
Depende da gravidade da infecção, diz o Dr. Ross. Para alguns, o COVID-19 nada mais é do que um resfriado leve e inconveniente, enquanto outros podem apresentar sintomas mais graves. As mulheres deste último grupo têm maior probabilidade de ter uma interrupção ou atraso no ciclo menstrual devido ao aumento do estresse no corpo.
Alguma doença pode causar períodos mais longos?
Os enjôos e as irregularidades menstruais também podem ocorrer no sentido inverso, causando períodos mais longos. Embora cada pessoa seja diferente, a maioria das pessoas que menstruam normalmente sangram por quatro a cinco dias e perdem apenas um pouco do sangue menstrual (2 a 3 colheres de sopa), de acordo com o CDC.
Mas se a sua menstruação durar mais de sete dias ou você sangrar bastante (pense: você tem que trocar seu absorvente ou absorvente interno a cada hora), você pode estar lidando com menorragia ou sangramento menstrual intenso.
Esse tipo de sangramento pode ser um sinal de que algo está acontecendo em seu corpo. Períodos prolongados são geralmente causados por certas condições médicas, incluindo as seguintes, de acordo com o CDC e o Monte Sinai:
- Crescimentos benignos ou tumores no útero (como miomas ou pólipos)
- Câncer uterino, de ovário ou cervical
- Problemas relacionados à gravidez, como aborto espontâneo ou gravidez ectópica (quando o feto começa a crescer fora do útero)
- Desequilíbrios hormonais
- Endometriose e adenomiose
- Infecção do útero ou colo do útero
- Distúrbios relacionados ao sangramento, como a doença de von Willebrand (DVW) – uma doença sanguínea em que o sangue não coagula adequadamente
- Distúrbios não relacionados ao sangramento, como doenças do fígado, rins ou tireoide, doença inflamatória pélvica, lúpus, diabetes, cirrose e câncer
- Certos medicamentos (incluindo anticoagulantes e antiinflamatórios como aspirina) e anticoncepcionais (como pílulas anticoncepcionais e DIU)
Se você tiver sangramento excessivo ou uma menstruação que dure mais de sete dias, é importante conversar com seu médico, que pode determinar se a culpa é de um distúrbio subjacente.
