Você não está sentindo dores de parto às 40 semanas de gravidez? Isso é chamado de gravidez pós-termo. Aqui está o que fazer.
É seguro dizer que embora as 40 semanas de gravidez sejam fisicamente exaustivas, passar para a 41ª semana pode ser um pouco assustador e enervante! A atriz de televisão indiana Drashti Dhami, que foi abençoada com uma menina, parecia ter se encontrado nessa situação. Seu submit no Instagram, onde ela exibe uma barriga de bebê a termo, com o texto “41 semanas ainda sem bebê” foi o testemunho perfeito dessa frustração. No entanto, acontece que não sentir dor de parto às 40 semanas nem sempre é preocupante. Fatores como a posição do bebê, seus pulmões, peso e a saúde da mãe determinam quando o trabalho de parto começa. Uma 'gravidez pós-termo' pode estender-se até 42 semanas. Dito isto, também não é hora de ficar parado. Proceed lendo para saber que algumas mulheres não sentem dores de parto após an information do parto e o que fazer a seguir.
Qual é o momento certo para o início do trabalho de parto?
Nas gestações normais, espera-se que o início do trabalho de parto ocorra entre a trigésima sétima e a quadragésima segunda semana de gestação, iniciando-se invariavelmente o trabalho de parto regular por volta da trigésima nona semana. Existem algumas mudanças importantes pelas quais o corpo passa enquanto se prepara para entrar em trabalho de parto. “Para começar, há o amolecimento do colo do útero, seguido do seu apagamento (afinamento), o que ajuda a dilatar-se antes do nascimento do bebê. Alterações hormonais, como o aumento dos níveis de ocitocina, auxiliam na contração do útero”, afirma o obstetra e ginecologista Dr. Vishnu Priya.
No entanto, não há razões definidas para o início do trabalho de parto. “Existem hipóteses que incluem queda na progesterona, maturidade pulmonar fetal liberando cortisol, que desencadeia o parto, ou estiramento excessivo do útero que pode iniciar contrações”, explica o obstetra e ginecologista Suruchi Desai. O bebê também desce para o canal do parto, o que é conhecido como 'clareamento', e pode exercer pressão na parte inferior do abdômen, afetando o conforto e os padrões respiratórios da mãe. Todas essas mudanças físicas sugerem que o corpo está se preparando para o processo de trabalho de parto, passando da fase da gravidez para a do parto. Além disso, o Instituto Nacional de Saúde Infantil e Desenvolvimento Humano dos EUA afirma que o trabalho de parto que ocorre antes das 37 semanas de gravidez é considerado prematuro.
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Uma gravidez pode exceder 40 semanas?
Sim, a gravidez pode ultrapassar an information prevista, ou seja, 40 semanas. “Normalmente, a gravidez dura até 32 a 40 semanas. Nos casos em que a mulher fica grávida por mais tempo que esse período, isso é conhecido como gravidez pós-termo”, explica a Dra. Priya.
Um estudo publicado na revista Details, Views & Imaginative and prescient afirma que a gravidez pós-termo pode estar associada a complicações fetais, neonatais e maternas, incluindo morbidade e mortalidade perinatal. Portanto, se você não sentir dores de parto às 40 semanas, deverá consultar seu médico para saber o que fazer a seguir. “Geralmente, um Doppler colorido, NST (teste sem estresse) e exames físicos são realizados a cada três ou quatro dias, se você ultrapassar 40 semanas”, explica o Dr.
Causas de ausência de dor de parto às 40 semanas
Embora cada gravidez seja única e exact ser tratada de forma diferente, pode haver vários motivos para não sentir dores de parto às 40 semanas de gravidez. Aqui estão alguns deles:
1. Mulheres diferentes têm gestações diferentes
Cada mulher é diferente e por razões como genética e hormônios, pode haver uma diferença em como ou quando o trabalho de parto começa. Para algumas mulheres, pode haver tendências territoriais num organismo que mantém o seu trabalho por um período mais longo. Seu histórico médico também faz diferença. Um artigo de investigação, publicado pelos Institutos Nacionais de Saúde dos EUA, relata que as mulheres que já tiveram um bebé que nasceu muito mais tarde do que an information prevista têm maior probabilidade de ter um bebé atrasado em gestações futuras.
2. Amadurecimento Cervical
Quando uma mulher está grávida, o colo do útero está fechado, apesar de múltiplas forças agirem sobre ele. Porém, no momento do parto, o colo do útero deve abrir. Deve amolecer e dilatar, para permitir a passagem do bebê, afirma este estudo, publicado na Translational Analysis in Anatomy. O tempo necessário para preparar o colo do útero da mãe, incluindo amolecimento e afinamento (apagamento), também é diferente. Em alguns casos, mesmo que an information prevista para o nascimento da mãe já tenha passado, foi observado um colo do útero duro e fechado.
3. Posição fetal
A forma como a mãe e o seu filho se posicionam também pode afectar o processo de trabalho de parto e pode também ser a razão pela qual uma mulher não sente dores de parto às 40 semanas. Pode ser retardado devido ao posicionamento inadequado da criança no útero para o parto regular, por exemplo, quando a criança está em posição pélvica. Um estudo, publicado pela Biblioteca Cochrane, afirma que a melhor posição para o bebê durante o nascimento é de cabeça baixa, com a nuca voltada para frente.
4. Saúde materna
Muitas doenças físicas, como obesidade, diabetes ou problemas de tireoide, podem ditar o início do trabalho de parto. É provável que estas condições desempenhem um papel no equilíbrio hormonal, bem como na preparação do corpo para o parto, atrasando assim o mesmo. Mesmo quando o trabalho de parto começa, a primeira fase do trabalho de parto seria mais longa se a mãe fosse obesa, afirma este estudo, publicado na Obstetrics & Gynecology.
5. Fatores psicológicos
O estado psicológico de uma mulher pode afetar seu sistema hormonal principalmente durante o trabalho de parto e parto. Em alguns casos, constatou-se que o estado de espírito pode influenciar a posição do bebé e o início do trabalho de parto, por exemplo, quando se está calmo e relaxado, é libertada oxitocina que por sua vez provoca contracções. Mesmo que o trabalho de parto comece, há mais alterações de distocia, ou parto obstrutivo e difícil, se a mãe estiver ansiosa ou nervosa, afirma um estudo publicado no Journal of Perinatal Training.
Sem dor de parto às 40 semanas: quanto você deve esperar?
Se a gravidez ultrapassar as 40 semanas, ela deve ser monitorada de perto. “Na maioria dos casos, é permitido outro período de uma a duas semanas, o que leva até 42 semanas, antes que a indução seja recomendada”, explica o Dr. Priya. Isto serve principalmente para ajudar a compreender a vantagem de deixar o trabalho de parto começar naturalmente em comparação com os riscos associados à gravidez pós-termo. Esperar até às 42 semanas permite que os processos naturais sigam o seu curso, o que pode ser essential para a mãe e para o bebé. “A paciente precisa estar plenamente consciente de que está ultrapassando as 42 semanas e deve haver consentimento mútuo entre ela e o médico”, diz o Dr. No entanto, após esse período, os fatores de risco podem começar a aumentar. “Os riscos podem incluir diminuição dos níveis de líquido amniótico, probabilities de ter um bebê macrossômico e problemas no parto, levando a altas taxas de cesariana”, diz o Dr.
O que fazer se não houver dor de parto às 40 semanas?
Aqui está o que você deve fazer se já tiver ultrapassado as 40 semanas de gravidez e não tiver sinais de parto:
- Monitoramento: É aconselhável realizar testes sem estresse ou ultrassonografias, nos quais a frequência cardíaca fetal e as condições gerais do bebê são observadas de perto. Isso avalia a condição do bebê, bem como os níveis de líquido amniótico.
- Discutindo opções: Converse com seus médicos para saber mais sobre as diferentes coisas que você pode fazer a seguir. Isto pode incluir uma conversa sobre quanto tempo esperar e as possibilidades de esperar ou solicitar indução.
- Planejamento de indução: Sempre que a gravidez se estende até 41 ou 42 semanas, os médicos podem recomendar a indução do parto. Várias abordagens podem facilitar a indução, como medicamentos para amadurecimento cervical, amniotomia e infusão de ocitocina.
- Processo de indução: Isso é feito após um exame completo de pré-indução para garantir que o feto esteja seguro, que o bebê esteja de cabeça baixa e que o consentimento do paciente e da família seja obtido.
Você pode evitar esse atraso na entrega?
Não existem meios garantidos de eliminar atrasos na entrega. “Fatores como a posição do bebê, a maturidade pulmonar fetal, o peso do bebê e a saúde da mãe determinam quando o trabalho de parto começa”, diz o Dr. Desai. No entanto, várias recomendações podem ajudar no início do trabalho de parto no momento apropriado.
- Ser fisicamente ativo durante todo o período de gestação é útil para o desenvolvimento da saúde reprodutiva e, portanto, exercícios como caminhada, ioga pré-natal ou mesmo inclinações pélvicas são significativos. Confira os exercícios de gravidez que você pode fazer.
- Comer alto fibra a comida reduz as probabilities de uma pessoa ter prisão de ventre e melhora a aptidão geral do indivíduo.
- Manter-se hidratado e controlar o estresse também pode ajudar a melhorar a funcionalidade do corpo.
No entanto, é importante que as gestantes consultem seus médicos antes de iniciar qualquer método, para garantir que seja eficaz e seguro. Essas recomendações podem ser benéficas, mas o momento em que a mãe entra em trabalho de parto pode variar de pessoa para pessoa.
Existe algum impacto no bebê devido ao atraso no parto?
Infelizmente, sim. O parto em casos tardios pode afetar o bebê, especialmente se o período de gestação ultrapassar 42 semanas. “Os riscos potenciais incluem problemas como compressão do cordão umbilical, macrossomia e envelhecimento da placenta, que causa tecidos subdesenvolvidos no bebê, juntamente com deficiência de oxigênio e nutrientes. O risco de aspiração de mecônio também aumenta, e muito raramente, de natimorto”, diz a Dra. Priya. Devido a estes perigos, os nascimentos após as 42 semanas tendem a ser muito supressivos e muitos médicos optam pela indução do parto, para a segurança da mãe e do bebé.