Quer você o chame de A1c, hemoglobina A1c ou HbA1c, este é um dos números mais importantes para saber se você tem diabetes.
O A1c é um marcador do seu nível geral de controle do diabetes e ajuda a orientar você e sua equipe de saúde para fazer correções de curso, conforme necessário, em seu plano de tratamento.
Proceed lendo para aprender mais.
Índice
O que é um A1c?
Um A1c é um exame de sangue que mede os níveis médios de açúcar no sangue nos últimos 2 a 3 meses.
Embora as medições de açúcar no sangue forneçam uma visão geral de qual é o seu nível de açúcar no sangue em um determinado momento – digamos, antes do café da manhã ou duas horas depois do jantar – o resultado do A1c fornece uma visão geral de como está o seu diabetes. .
Para a maioria das pessoas com diabetes, a American Diabetes Affiliation (ADA) recomenda um A1C inferior a 7,0 por cento. No entanto, a meta A1c pode ser diferente para algumas pessoas, como os idosos, e precisa ser personalizada. Certifique-se de saber qual é o seu objetivo A1c!
Saiba mais sobre as metas A1c em: Gráfico de açúcar no sangue: metas de açúcar no sangue e A1c.
Além de ajudar você e sua equipe de saúde a controlar o diabetes, o teste A1c também é usado para rastrear e diagnosticar diabetes, bem como pré-diabetes.
O que um teste A1c mede?
Com o diabetes, os níveis de glicose (açúcar) no sangue ficam muito altos. Isso acontece devido à falta de insulina (um hormônio que reduz o açúcar no sangue) ou à insulina que não funciona tão bem quanto deveria para transportar a glicose do sangue para as células para ser usada como energia.
A glicose no sangue adere à hemoglobina, um tipo de proteína encontrada nos glóbulos vermelhos. Quanto maior o nível de glicose no sangue, mais glicose adere à hemoglobina. O teste A1c mede a porcentagem de glóbulos vermelhos que estão “revestidos” com glicose.
A razão pela qual o teste A1c indica o seu nível médio de glicose no sangue nos últimos 2 a 3 meses é porque a glicose adere à hemoglobina enquanto os glóbulos vermelhos estiverem vivos – e os glóbulos vermelhos duram cerca de 120 dias.
Existem três maneiras de realizar um teste A1c:
- Sorteio de laboratório: Um flebotomista (técnico de laboratório) retira sangue de uma veia do braço e o envia ao laboratório para análise.
- Ponto de atendimento (POC) A1c: Seu médico faz uma picada no dedo no consultório e o resultado é medido em questão de minutos.
- Kits A1c caseiros: Esses kits estão disponíveis para compra em uma farmácia ou em um revendedor on-line. Os kits geralmente custam entre US$ 50 e US$ 150.
POC A1cs ou A1cs obtidos de um package caseiro não devem ser usados para diagnosticar diabetes ou pré-diabetes.
Saiba mais em: Como medir seu A1c em casa.
O que significa o seu resultado A1c?
O teste A1c é relatado como uma porcentagem. Quanto maior o número, ou porcentagem, maior foi o nível de açúcar no sangue nos últimos meses.
Para fins de diagnóstico de diabetes ou pré-diabetes, aqui está o que os resultados significam:
- Sem diabetes: A1c menos de 5,7 por cento
- Pré-diabetes: A1c de 5,7 a 6,4 por cento
- Diabetes tipo 1 ou tipo 2: A1c de 6,5 por cento ou superior
Se você tem diabetes, tente verificar seu A1c pelo menos duas vezes por ano, ou com mais frequência se o seu plano de tratamento do diabetes mudar ou se o açúcar no sangue estiver acima da faixa desejada.
Ver: O que é uma HbA1c “regular”?
Como você pode diminuir seu A1c sem medicação?
Muitas pessoas com diabetes tipo 2 preferem atingir as metas de glicose no sangue e A1c “naturalmente” (ou seja, com mudanças no estilo de vida), em vez de tomar medicamentos. E muitos com tipo 1 preferem usar abordagens naturais como complemento à terapia com insulina.
Medidas de estilo de vida podem ser muito eficazes na redução do A1c, com ou sem medicação. Aqui está uma olhada nas estratégias que podem ajudar.
Tenha um plano alimentar
Seguir um plano alimentar nutritivo desempenha um papel importante no controle dos níveis de glicose no sangue e na melhoria do A1c. Uma abordagem estruturada e consistente à alimentação pode fazer uma grande diferença no controle do diabetes.
- Um plano alimentar que incentive a ingestão de três refeições por dia, e possivelmente alguns lanches, o ajudará a reduzir seu A1c. Além disso, tentar fazer as refeições aproximadamente nos mesmos horários todos os dias tornará mais fácil equilibrar o açúcar no sangue. Tente não pular refeições ou atrasá-las tanto quanto possível.
- Não existe um plano ou dieta para pessoas com diabetes. O que funciona para uma pessoa não funcionará para outra. É útil consultar um nutricionista registrado (RD) para um plano alimentar personalizado para ajudá-lo a atingir suas metas de diabetes. Peça ao seu médico um encaminhamento para um nutricionista em sua comunidade.
Seja “escolhedor de carboidratos”
Influenciadores das redes sociais e familiares e amigos bem-intencionados podem dizer que “carboidratos fazem mal” se você tem diabetes. Mas a realidade e a investigação mostram o contrário.
Primeiro, é difícil para a maioria das pessoas cortar carboidratos (carboidratos) e, segundo, evitar ou limitar severamente a ingestão de carboidratos pode afetar muito a qualidade de sua dieta, bem como sua saúde geral. Os alimentos ricos em carboidratos fornecem nutrientes essenciais que você não obterá de outros alimentos.
- Vá devagar com alimentos refinados com carboidratos. Arroz branco, pão branco, batatas fritas, refrigerantes e similares perderam suas fibras e a maior parte de suas vitaminas e minerais. Eles são mais propensos a causar “picos” de açúcar no sangue e estão associados a inflamação, obesidade e doenças cardíacas.
- Concentre-se em alimentos com carboidratos não refinados. Grãos integrais, frutas, vegetais e legumes contêm fibras, vitaminas, minerais e outros compostos vegetais que promovem a saúde e são menos propensos a causar picos de açúcar no sangue.
Seja consistente com carboidratos
Comer muito de qualquer tipo de carboidrato pode aumentar o açúcar no sangue e os níveis de A1c.
- Procure comer aproximadamente a mesma quantidade de carboidratos nas refeições e lanches todos os dias. Considere contar gramas de carboidratos e manter-se dentro de uma faixa nas refeições – como 30 a forty five gramas. Isso pode ajudar a manter o açúcar no sangue mais estável.
- As metas de carboidratos são diferentes para cada pessoa. Pergunte a um nutricionista qual objetivo é melhor para você.
Ajuste em fibra
Faça amizade com as fibras, pois elas podem ajudar a controlar o açúcar no sangue, reduzir o risco de doenças cardíacas e alguns tipos de câncer e até mesmo perder peso.
- Comece o dia com um café da manhã rico em fibras. Aveia, pão integral, frutas vermelhas e nozes ou sementes são alimentos a serem incluídos.
- Outras opções amigas do açúcar no sangue são vegetais com baixo teor de carboidratos (por exemplo, brócolis, espinafre e tomate), bem como feijões e legumes, como lentilhas e ervilhas.
Comece devagar e vá devagar quando se trata de fibras, pois consumir muito rápido pode causar problemas digestivos. Certifique-se de beber bastante água ao comer alimentos ricos em fibras também.
Assistir porções
Embora os alimentos que contêm carboidratos tenham maior impacto nos níveis de açúcar no sangue, comer muito de qualquer tipo de alimento pode aumentar o açúcar no sangue.
Na verdade, foi demonstrado que refeições ricas em gordura prejudicam a sensibilidade à insulina em pessoas com diabetes tipo 1, bem como retardam o esvaziamento dos alimentos do estômago em pessoas com diabetes tipo 1 ou tipo 2. Isso, por sua vez, pode levar a níveis mais elevados de açúcar no sangue.
- Experimente pesar e medir os alimentos, mesmo que por pouco tempo, para ajudá-lo a controlar as porções. Mantenha uma pequena balança para alimentos e um conjunto de copos medidores à mão.
- Comece a monitorar sua ingestão de alimentos. Quer você use um pocket book ou um aplicativo de smartphone, estudos demonstraram que a prática do registro no diário ajuda no controle do açúcar no sangue.
Perder um pouco de peso
Buscar até mesmo pequenas quantidades de perda de peso (5 a ten por cento do peso corporal) pode fazer uma grande diferença no controle do açúcar no sangue. Num estudo com 5.145 pessoas com diabetes tipo 2, aqueles que perderam 5 a ten por cento do seu peso tinham três vezes mais probabilidades de reduzir o A1c em 0,5 por cento clinicamente significativo.
- Repense seu prato. Uma maneira fácil de começar a perder peso (sem contar calorias tediosamente) é encher metade do prato com vegetais com baixo teor de carboidratos, um quarto com alimentos proteicos e o outro quarto com carboidratos saudáveis.
- Planeje refeições e lanches com antecedência. Fazer isso pode limitar refeições de última hora ou fast-food ou pegar uma barra de chocolate para um lanche.
Observar as porções e monitorar a ingestão de alimentos não só ajuda o diabetes, mas também aumenta suas probabilities de perder peso e mantê-lo.
Comece a se mover mais
Você já ouviu isso antes, mas ser ativo é importante por vários motivos – e controlar o diabetes é um deles. Nem sempre é fácil começar se você ainda não estiver ativo, mas é possível!
- Escolha uma atividade. Você não precisa ir à academia (a menos que queira). Caminhar, dançar, andar de bicicleta e nadar são apenas algumas atividades que você pode experimentar. Pense fora da caixa também – subir escadas, fazer tarefas domésticas ou no quintal, ou malhar com seus vídeos de exercícios favoritos, todos “contam” como atividade física.
- Comprometa-se com pelo menos 150 minutos de atividade física por semana. Pode parecer muito, mas se você fizer 30 minutos de atividade, cinco dias por semana, estará coberto. E se 30 minutos parece assustador, divida-o em três sessões de 10 minutos ao longo do dia.
- Não negligencie o treinamento de força. Usar pesos de mão, faixas elásticas ou máquinas na academia são formas de fortalecer os músculos. Uma rotina de atividade física deve incluir treinamento aeróbico e de força, e a boa notícia é que ambos os tipos de exercícios ajudam a reduzir o açúcar no sangue e o A1c.
Se você está apenas começando com um plano de atividade física, é uma boa ideia consultar primeiro seu médico.
Gerenciar o estresse
O estresse é um fator frequentemente esquecido que pode aumentar o açúcar no sangue e, em última análise, também os níveis de A1c. Os hormônios liberados durante períodos de estresse são responsáveis pelo aumento do açúcar no sangue.
Além disso, a forma como você responde ao estresse também pode afetá-los. Por exemplo, se estiver estressado, você pode abandonar seus exercícios diários ou comer alimentos reconfortantes ricos em carboidratos e gorduras para tentar se sentir melhor.
A ADA recomenda estas dicas para navegar em momentos estressantes de sua vida:
- Pratique a respiração profunda para estabilizar a frequência cardíaca e acalmar o sistema nervoso. Encourage contando lentamente até quatro, prenda a respiração contando até sete e expire contando até oito.
- Levante-se e mova-se. Faça uma caminhada rápida, ligue o som e dance, ou faça alguns alongamentos. Quinze minutos de atividade podem fazer maravilhas para melhorar o seu humor.
- Feche os olhos e think about que você está em um lugar feliz – na praia, nas montanhas ou caminhando na floresta.
- Sinta gratidão. É fácil se concentrar em tudo que está dando errado ou que não está funcionando em sua vida. Afaste seus pensamentos disso e, em vez disso, reflita sobre o que você agradece: família, amigos, um animal de estimação, o clima. Provavelmente, você pode citar algumas coisas pelas quais ser grato!
- Arranje tempo para relaxar e descontrair. Tomar um banho quente, tirar uma soneca ou ler um livro são maneiras de se desconectar do estresse, mesmo que por pouco tempo, e dormir melhor também.
Durma um pouco
De acordo com a Sleep Basis, “o sono e a saúde física estão intimamente ligados, por isso não é surpreendente que o sono afete os níveis de açúcar no sangue”.
A privação de sono – mesmo que por uma noite – pode causar resistência à insulina, levando a níveis elevados de açúcar no sangue. Alguns hábitos recomendados pelos Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) dos EUA para melhorar seu sono são:
- Ir para a cama e acordar de manhã na mesma hora todos os dias.
- Manter seu quarto escuro, silencioso e com temperatura confortável.
- Desligar TV, smartphone, laptop computer e qualquer outro dispositivo eletrônico cerca de uma hora antes de dormir.
- Evitar grandes refeições, cafeína e álcool antes de dormir.
Se você continuar tendo problemas para dormir, informe o seu médico.
Por que diminuir seu A1c?
Quanto maior o resultado de A1c, mais glicose adere à hemoglobina nos glóbulos vermelhos. E isso significa que os níveis de glicose no sangue provavelmente estão mais altos do que deveriam.
Por que isso é importante? Os principais estudos clínicos, incluindo o Diabetes Management and Issues Trial (DCCT) e o United Kingdom Potential Diabetes Research (UKPDS), indicam que manter os níveis de glicose no sangue o mais próximo possível do regular retarda o início e a progressão dos danos oculares, renais e nervosos causados. pela diabetes.
A ADA recomenda reduzir o A1c para menos de 7,0% (se isso puder ser feito com segurança) para diminuir o risco de complicações relacionadas ao diabetes.
Leia mais sobre como reduzir seu A1c em: Como diminuir seu A1c: o guia completo.
Quanto tempo leva para diminuir seu A1c?
Se o seu resultado A1c estiver acima da sua meta, você pode estar ansioso para baixá-lo o mais rápido possível. Mas, ao contrário do açúcar no sangue, que pode aumentar ou diminuir em questão de minutos, levará algum tempo para baixar o A1c.
Lembre-se de que seu A1c indica uma média de açúcar no sangue nos últimos 2 a 3 meses.
Aumentos ou diminuições recentes nos níveis de açúcar no sangue, portanto, não serão refletidos no resultado de A1c, a menos que você tenha tido grandes oscilações nos níveis de açúcar no sangue no último mês. É importante ressaltar que aproximadamente 50% do seu valor A1c vem dos últimos 30 dias.
Em geral, leva cerca de 3 meses para notar uma alteração no resultado de A1c, por isso a recomendação é verificar seu A1c a cada 3 meses. Mas pode demorar mais de 3 meses para observar uma alteração na A1c, com base em uma variedade de fatores, incluindo o quão rigorosamente você está seguindo seu plano de tratamento do diabetes.
Pensamentos finais
O teste A1c é uma forma de você e sua equipe de saúde terem uma visão geral de como está o seu diabetes. É importante saber qual é o seu objetivo A1c, bem como maneiras de ajudar a reduzi-lo se estiver muito alto.
Embora a insulina seja essencial para pessoas com diabetes tipo 1, e muitos com diabetes tipo 2 possam necessitar de medicação, não negligencie o papel dos fatores do estilo de vida. Alimentação saudável, atividade física, controle do estresse e sono de qualidade desempenham um papel basic para ajudá-lo a atingir sua meta de A1c.