A metformina é um medicamento de récipe generalidade usado uma vez que tratamento de primeira risca para diabetes tipo 2 e pré-diabetes (uma quesito na qual os níveis de glicose estão elevados, mas não o suficiente para ser diabetes).
Embora a metformina seja geralmente segura, existem vários efeitos colaterais raros e graves. Oriente cláusula investigará as conexões entre a metformina e um efeito paralelo potencial grave divulgado uma vez que acidose láctica.
Índice
Porquê funciona a metformina?
A metformina é um dos medicamentos mais prescritos no mundo.
Oriente medicamento é usado principalmente para controlar os níveis de açúcar no sangue e é usado com mais frequência em pessoas com pré-diabetes, diabetes gestacional (um tipo de diabetes que ocorre durante a gravidez) e diabetes tipo 2.
A metformina funciona por vários métodos:
- Diminuindo a quantidade de açúcar produzida pelo fígado.
- Diminuindo a absorvência de açúcar no tripa.
- Aumentar a sensibilidade à insulina, permitindo que células individuais do corpo consumam mais açúcar e o utilizem com mais eficiência.
Juntas, essas três alterações diminuem a quantidade de açúcar que circula no sangue.
Porquê resultado, a pessoa média que toma metformina verá a sua HbA1c (uma medida do controle da glicose nos 2 a 3 meses anteriores) diminuir em tapume de um ponto percentual.
Isso se traduz em níveis significativamente mais baixos de açúcar no sangue.
A metformina também pode ajudar na perda de peso porque ajuda a reduzir os sinais de rafa.
O que é acidose láctica?
A acidose láctica é uma quesito médica grave na qual o ácido láctico se acumula na fluente sanguínea, fazendo com que a química do sangue se torne perigosamente ácida.
A acidose láctica pode ter várias causas, mas geralmente é o resultado de uma quesito médica subjacente, de um intoxicação ou de um efeito paralelo induzido por medicamentos.
Os sintomas da acidose láctica variam de pessoa para pessoa, mas podem incluir:
- Dor ou desconforto abdominal
- Nausea e vomito
- Subtracção do gosto
- Diarréia persistente
- Dores musculares e cólicas
- Aumento da frequência cardíaca
- Dificuldade em respirar, respiração rápida ou hiperventilação
- Dor universal que pode ser difícil de descrever
- Letargia, fadiga ou fraqueza
- Estado mental trocado, incluindo sonolência, confusão ou perda de consciência
A acidose láctica pode tornar-se uma emergência com risco de vida se não for tratada.
Procure atendimento médico de emergência imediatamente se sentir esses sintomas ou crer que pode ter acidose láctica.
A metformina pode motivar acidose láctica?
A aprovação da Food and Drug Administration (FDA) dos EUA para a metformina inclui um alerta sobre a possibilidade do medicamento motivar acidose láctica.
No entanto, as taxas de acidose láctica entre pessoas que tomam metformina são muito baixas, o que torna difícil para os pesquisadores confirmarem se a culpa é do medicamento ou se é causado por outros fatores subjacentes.
Uma meta-análise (estudo de dados de vários ensaios clínicos) publicada em 2010 não encontrou evidências de estudos anteriores de que a metformina estivesse “associada a um risco aumentado de acidose láctica ou a níveis aumentados de lactato” no corpo em verificação com todos os outros estudos. tratamentos para diabetes.
A incidência estimada de acidose láctica relacionada à metformina é de tapume de 6,3 casos por 100.000 pessoas por ano.
Estatisticamente, isso significa que se 100.000 pessoas tomassem metformina durante um ano inteiro, não seria de esperar mais do que tapume de 6 casos de uma pessoa que experimentasse oriente efeito secundário vasqueiro.
Embora seja um número ordinário em verificação com os efeitos colaterais de outros medicamentos, a acidose láctica é uma doença grave. É importante que as pessoas que tomam metformina estejam cientes disso.
Existem fatores de risco para acidose láctica?
Existem vários fatores de risco para tolerar acidose láctica durante o tratamento com metformina.
Esses fatores de risco incluem:
- Ter problemas renais (deficiência renal ou doença renal), com risco aumentando com a seriedade da doença
- Desidratação
- Tomar medicamentos uma vez que topiramato (nomes comerciais Topamax, Topiragen) e outros inibidores da anidrase carbônica, que também aumentam o risco de acidose láctica
- Ter mais de 65 anos
- Sujeitar-se a um procedimento de imagem médica que exige a governo de certos agentes de contraste administrados por via intravenosa
- Experimentando insuficiência cardíaca congestiva aguda
- Ter problemas de fígado ou uso crônico ou intenso de álcool
Uma cirurgia recente e uma variedade de outras condições de saúde, principalmente aquelas que afetam o fígado, o coração ou os rins, também podem aumentar o risco de acidose láctica.
Revise seu histórico completo de saúde com seu médico e pergunte sobre quaisquer procedimentos necessários antes de iniciar uma novidade récipe de metformina.
Quais são os sintomas da acidose láctica ao tomar metformina?
Os principais sintomas da acidose láctica tendem a ser semelhantes, independentemente de ser uma reação adversa à metformina ou não.
Esses sintomas incluem:
- Dor abdominal e dor de estômago
- Dores musculares e cólicas
- Nausea e vomito
- Subtracção do gosto
- Dificuldade em respirar ou respiração rápida e superficial
- Frequência cardíaca elevada
- Letargia, fadiga ou fraqueza
- Estado mental trocado
- Dor universal
De concórdia com o FDA, o início da acidose láctica associada à metformina é “muitas vezes sutil, escoltado exclusivamente por sintomas inespecíficos”, uma vez que mal-estar, dificuldade em respirar e sonolência.
Isso difere da acidose láctica de outras causas, que tende a brotar repentinamente.
É importante ter em mente que a acidose láctica associada à metformina é incomum.
No entanto, uma vez que a quesito pode ser debilitante ou até irremissível se não for tratada, você deve tratar a suspeita de acidose láctica uma vez que uma emergência médica e procurar atendimento repentino.
Quanto tempo levaria para desenvolver acidose láctica com metformina?
A acidose láctica pode ocorrer rapidamente no caso de uma overdose de metformina.
Um relato de caso médico publicado em 2012 descreveu uma pessoa que teve uma overdose significativa de metformina e desenvolveu acidose láctica quando chegou ao pronto-socorro, três horas depois.
Embora as sobredosagens agudas possam desencadear rapidamente acidose láctica, é importante permanecer atilado aos sintomas da doença mesmo muito depois de principiar a tomar metformina.
Porquê a acidose láctica associada à metformina é tão incomum, não existe um prazo estabelecido para quanto tempo normalmente leva para desenvolver a doença.
Portanto, é importante manter o seu médico informado sobre quaisquer condições ou alterações de saúde que possam aumentar o risco de acidose láctica.
Qual a diferença entre a cetoacidose diabética e a acidose láctica?
A cetoacidose diabética (também conhecida uma vez que CAD) e a acidose láctica são duas condições médicas distintas – embora ambas envolvam desequilíbrios no nível de acidez do sangue.
Cada um pode ser irremissível, mas resulta de diferentes causas subjacentes.
A CAD é uma complicação grave do diabetes que pode ocorrer quando os níveis de açúcar no sangue permanecem muito altos (uma quesito conhecida uma vez que hiperglicemia) por muito tempo.
A CAD é marcada pela presença de cetonas (subprodutos químicos da dissolução da gordura em virilidade) no sangue e na urina.
Esse acúmulo de cetonas no sangue leva a um aumento de substâncias ácidas chamadas corpos cetônicos, o que torna o sangue mais ácido e pode motivar danos a limitado e longo prazo.
A acidose láctica, por outro lado, é uma quesito em que o acúmulo de ácido láctico na fluente sanguínea faz com que o sangue se torne mais ácido.
Pode ser causada pelo aumento da produção de ácido láctico ou por uma deficiência na capacidade do corpo de expelir o ácido láctico.
Tal uma vez que a CAD, a acidose láctica também pode resultar em danos significativos a limitado e longo prazo e deve ser considerada uma emergência.
Ambas as condições são perigosas e requerem atenção médica imediata.
Pensamentos finais
Embora a acidose láctica ocorra com pouca frequência em utilizadores de metformina, a potencial relação do medicamento a esta quesito requer uma abordagem cautelosa. A baixa incidência de acidose láctica em usuários de metformina destaca a segurança universal do medicamento, mas é importante estar consciente do potencial deste efeito paralelo, principalmente em pessoas com fatores de risco.
Conversar regularmente com seu médico, estar atilado para saber se você está apresentando qualquer sintoma e compreender seu risco pessoal para a doença pode ajudar a prometer que o uso de metformina seja seguro e eficiente.